天有不測風雲,人有旦夕禍福。我們不但要防止“引火燒身”,必須要有處理燒傷、燙傷的常識。不科學的急救方法會加重了燒傷者後期治療難度。在許多燒傷等事件中,由於急救中的一些不恰當的做法,給燒傷者帶來“二次損傷”。專家提醒,在燒傷早期救治中,千萬不能用醬油、牙膏、紅汞、紫藥水作為療傷“藥物”,這種做法可能會影響到醫生對於燒傷深度的觀察和判斷,也會增加創面感染的機會。
1、明火燒傷
傷員身上燃燒著的衣服如果難以脫下來,可臥倒在地滾壓滅火,或用水澆滅火焰。切勿帶火奔跑或用手拍打,否則可能使得火借風勢越燒越旺,使手被燒傷。也不可在火場大聲呼喊,以免導致呼吸道燒傷。要用濕毛巾捂住口鼻,以防煙霧吸入導致窒息或中毒。
燒傷急救的時候,謹記“沖、脫、泡、包、送”的五字要訣。
沖:用清水沖洗燒傷創面;
脫:邊沖邊用輕柔的動作脫掉燒傷者的外衣,如果衣服粘住皮肉,不能強扯,可以用剪刀剪開;
泡:用冷水浸泡創面;
包:用干淨的布單、衣物包扎傷處;
送:盡快送到具有救治燒傷經驗的醫院治療。
2、開水燙傷
被開水燙傷後,最為簡單有效的急救就是用大量的流水持續沖洗降溫,持續大約20分鐘左右,讓患處溫度與周邊正常皮膚溫度一致。在沖洗的過程中應該注意流水沖力不應過大,要盡量保存燙傷後水泡的完整性。如有衣物,應於降溫後予以剪除,但不能強行剝離,以免撕破水泡。
創面不要按民間的偏方處理,特別是有顏色的“紅藥水”或者“紫藥水”,甚至是用醬油等塗抹,以免影響醫生對燒傷嚴重程度的判斷。經過上述簡單處理後,可以一邊使用冰袋冷敷創面止痛,一邊到專科醫院或燒傷整形科就診。
3、電擊燒傷
電擊燒傷最大的危險是體內燒傷,當發現有人觸電時,請立即按以下步驟進行處理———先將電源切斷,或用絕緣體將電源移開,如干木棒、樹枝、掃帚柄等。電源不明時,切記不要直接用手接觸觸電者。
在浴室或潮濕的地方,救護人要穿絕緣膠鞋戴膠皮手套或站在干燥木板上以保護自身安全。如傷員無心跳、呼吸,撥打120呼叫救護車,並立即施行心肺復蘇術,不要輕易放棄,一直堅持到醫生護士到來為止。局部燒傷病人應馬上降溫,然後就地取材進行創面的簡易包扎,再送醫院救治。
4、滾油燙傷
被熱油燙到時應立即用柔軟的棉布輕輕擦去濺到的油,再用干淨毛巾沾冷水濕敷燙傷處,當然,前提是患處沒有破損。去除高溫的油用冷水敷,這樣做的目的是起降溫作用,可以減輕疼痛。盡量減輕燙傷的深度。燙傷程度淺,一般不會留有疤痕。但在創面愈合干燥後會有色素沉著,只是這些色素沉著完全消退得需要一定的時間,短則數天,長則一個月左右。在傷口愈合前最好忌辛辣刺激性食物,忌煙酒,盡量不吃姜和醬油。
5、化學品灼傷
化學性皮膚燒傷的現場處理方法是,立即移離現場,迅速脫去被化學物玷污的衣褲、鞋襪等。被濃硫酸和生石灰燒傷不能馬上用水沖,而是先用干淨的布條擦干,新鮮創面上不要任意塗上油膏或紅藥水,不用髒布包裹。被黃磷燒傷時應用大量水沖洗、浸泡或用多層濕布覆蓋創面。燒傷的同時,往往合並骨折、出血等外傷,在現場也應及時處理。燒傷病人應及時送醫院。
6、電熨斗燙傷
首先要立即斷電,然後用冷水沖或浸泡,又或用毛巾包裹冰塊敷在燙傷處,而不是塗抹藥物或者菜油、豆油,抹豆油和菜油都是民間的偏方,建議不要用。大面積燙傷必須立即送醫院急救。
7、喝水燙傷
喝開水燙傷,患者劇烈咳嗽,會出現聲嘶;同時伴有咽痛、吞咽困難等症狀,屬於輕度損傷。若發生咽喉燒燙傷:一是可以馬上慢慢吞咽涼開水,減輕疼痛,不要吃硬的或熱的食物,而流質食物為主;二是可用中藥大青葉、荊芥、薄荷、黃連桔梗、甘草各10克,煎水,頻頻吞咽。三是避免刺激,忌吃辛辣的食物。對咽喉水腫嚴重,已明顯影響呼吸者,應立即送醫院診治。
無論是油鍋燙傷、煤氣爆炸燒傷還是電灼傷,其處理原則上大體一致。首先就是離開熱環境,然後采取“冷療”的辦法為灼傷的皮膚降溫,一來減輕疼痛感,二來避免傷情加重。
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