蛇毒是體表筋脈發生的炎症性血栓性疾病。本病在《醫宗金鑒·外科心法要訣》稱為黃鳅癰,謂:“此證生在小腿肚裡側,疼痛硬腫,長有數寸,形如泥鳅,其色微紅,由肝、脾二經濕熱凝結而成。”還有赤脈、惡脈等病名。其的特點是:體表筋脈(靜脈)色紅、腫脹、灼熱、壓痛,可觸及索條狀物,急性者可伴有發熱等全身症狀。 本病相當於西醫學的血栓性淺靜脈炎。
診斷
本病多見於青壯年,好發於四肢,尤其多見於下肢,次為胸腹壁等處。初期在淺層脈絡(靜脈)徑路上出現條索狀物,患處疼痛,皮膚發紅,觸之較硬,扪之發熱,按壓疼痛明顯,肢體沉重,一般無全身症狀。後期患處遺有一條索狀物,其色黃褐,按之如弓弦,可有按壓疼痛,周圍有色素沉著。
輔助檢查:血常規檢查一般正常,少數可有白細胞計數增高,部分患者可出現血沉加快。
預防與調護
1.急性期,應減少活動,臥床休息,抬高患肢。
2.有下肢淺靜脈曲張者,應穿彈力襪,減輕下肢瘀血狀態。保護肢體,避免外傷。
3.輸液時,盡量避免高濃度,刺激藥物,必要時稀釋緩慢滴注。
4.忌煙酒,忌食辛辣肥膩之品。
5.保持精神愉快。
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