眼化學傷的急救措施

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４８歲的工人阿全在家裡給汽車蓄電池充電，不料突然發生爆炸，電池液體四處飛濺，他頓時感覺雙眼一陣劇痛。情急之下，他摸索到廚房用自來水沖眼，然後在家人陪同下趕到醫院急診。阿全遭遇的就是眼化學傷，檢查發現雙眼球結膜充血，可見大量黑色粉末狀異物，角膜水腫，有四分之一的面積呈灰白色（壞死），診斷為鹼性眼灼傷。所謂眼化學傷，就是以酸、鹼為主的化學物質所導致的眼部損傷，屬於眼科急症之一，如不及時處理，將導致失明等嚴重後果。

眼化學傷的急救與預防

對於眼化學傷，首要的急救是在現場盡快以大量清水或其他水源沖洗眼部。因此，阿全在意外發生後第一時間用水沖洗，是非常及時和正確的自救措施，減輕了損傷程度，也為後續治療贏得了時間。否則，鹼性物質會嚴重損傷角膜，快速向眼深部滲透，這種情況下即便是角膜移植也不會有好的效果－－－正常的角膜是沒有血管的，但鹼性物質引起的炎症反應會導致血管增生，而增生的血管一接觸到移植的角膜便會引發排斥反應。

患者入院後，醫生仍然要在第一時間進行全面的眼部沖洗，並在傷後１小時內開始酸鹼中和治療，酸灼傷可用碳酸氫鈉溶液，鹼灼傷則用維生素Ｃ。

在從事與酸鹼液體有關的活動時，一定要注意勞動保護，必要時戴上護目鏡。如果不慎被液體濺入眼中，要迅速用大量水沖洗，然後即刻到醫院眼科急診。

酸、鹼導致眼化學傷的不同特點

酸性物質基本上是水溶性的，低濃度時僅對眼部產生刺激作用，高濃度時則使組織蛋白發生凝固性壞死形成焦痂，進而阻止酸性物質向深部組織的擴散。酸灼傷時，受傷部位邊緣較為清晰，組織壞死一般局限於酸接觸面，內眼組織損傷較少。

而鹼灼傷的傷情呈現進行性，受傷部位為無色或灰白色，邊緣不清。鹼性物質（如氫氧化鈉、氨水和生石灰）能與眼部組織細胞結構中的脂類發生皂化反應，形成的化合物具有雙相溶解度，使鹼性物質很快穿透眼組織，造成細胞分解壞死，後果比酸性眼灼傷要嚴重得多。